가족요양 가이드 (41) 썸네일형 리스트형 의식 없이 장기 입원하는 현실, 누구나 겪을 수 있습니다 요양병원에는 의식이 없는 상태로 수년째 영양액만으로 생명을 이어가는 분들이 많습니다. 콧줄, 위루관(뱃줄)으로 연명하면서도 의사 표현은 없고, 눈도 뜨지 못하는 상태가 반복됩니다. 이런 상황에서 가족들은 '이게 맞는 걸까'라는 고민을 하면서도, 무엇을 어떻게 해야 할지 몰라 그대로 세월을 보내는 경우가 많습니다. 호스피스 완화의료란 무엇인가요?호스피스는 임종을 앞둔 환자의 고통을 덜어주고, 가능한 한 편안하게 마지막 시간을 보낼 수 있도록 도와주는 의료 서비스입니다. 암 환자를 포함해 말기 질환자들이 주 대상이며, 고통을 줄이고 삶의 질을 유지하는 데 중점을 둡니다.호스피스와 완화의료, 같은 걸까요?호스피스는 완화의료의 한 종류입니다. 완화의료는 말기뿐만 아니라 중증 질환자 전체를 대상으로 하며, 통증이.. 와상환자와 중증 치매 환자에게 적합한 호스피스 치료 및 완화 치료 1. 와상환자와 중증 치매 환자에게 적합한 호스피스 치료 및 완화 치료호스피스 치료 (Hospice care):목표: 호스피스 치료는 말기 환자를 위한 서비스로, 생명 연장을 위한 치료보다는 환자에게 편안한 상태를 유지하고, 고통을 최소화하는 것이 목표입니다. 회복 불가능한 상태에서 의식이 없거나 의사소통이 어려운 환자에게 적합합니다.치료 방식:통증 완화: 진통제, 항불안제, 항우울제 등을 사용하여 신체적, 정신적 고통을 완화합니다.영양 공급: 영양액이나 수액 치료를 통해 영양 보충을 합니다.정서적 안정: 음악 치료, 촉각 자극, 심리적 지원을 통해 환자의 감정적 안정을 돕습니다.가족 지원: 환자뿐만 아니라 가족에게도 심리적 지원을 제공하여 돌봄에 대한 부담을 덜어줍니다.완화 치료 (Palliative .. 콧줄(비위관), 정말 간단한 걸까? 아빠가 처음으로 콧줄(비위관)을 하게 됐을 때는 당황스러웠다. 식사가 불가능해지면서 선택의 여지가 없었다. 병원에서는 일단 콧줄을 넣고 영양을 공급해보자고 했고, 우리는 그렇게 시작했다. 겉보기엔 간단하지만, 실제로는 그렇지 않다처음엔 콧줄이 뱃줄보다 훨씬 간단하고 덜 부담스러워 보였다. 수술도 필요 없고, 비교적 쉽게 설치할 수 있다고 했으니까. 하지만 시간이 지나면서 그게 꼭 좋은 선택이 아니었음을 알게 됐다. 콧줄은 보통 한 달에 한 번 정도 교체해야 한다. 그런데 이게 생각보다 어렵다. 어르신은 교체하는 과정에서 극심한 고통을 느꼈고, 그로 인해 섬망 증상이 심해지기도 했다. 교체 주기가 가까워질 때마다 가족 모두가 긴장하게 됐고, 실제로 교체한 날엔 하루 종일 컨디션이 좋지 않았다.다음날 응급실.. 방문 물리치료, 파킨슨병은 왜 어렵나요? 우리 집도 결국 간호사 선생님 통해 어렵게 찾았어요 파킨슨병인데 물리치료 받을 수 있을까?아버지가 파킨슨병 진단을 받고 나서,움직임이 점점 느려지고 넘어진 적도 여러 번 있었어요.그래서 물리치료를 받을 수 있을까 싶어서‘방문 물리치료’라는 걸 알아보기 시작했는데…생각보다 정보가 너무 없더라고요.방문 간호사 선생님한테 여쭤봤더니“그건 진짜 드물어요. 선생님들 몇 분 계시긴 한데…” 하시면서제 연락처를 적어가셨어요.그때 깨달았어요.“이건 내가 먼저 나서지 않으면 못 찾겠구나” 하고요.왜 뇌졸중은 되고 파킨슨병은 안 되는 걸까?아빠 주치의(신경과 선생님)에게 직접 물어봤어요.그 선생님도 이렇게 말씀하시더라고요.“뇌졸중 같은 경우는 재활 코스가 잘 연결돼요.그런데 파킨슨병은… 거의 그런 경우를 못 봤어요.”그 .. 방문 물리치료, 정말 존재는 할까? 찾는 데 몇 년 걸린 나의 경험 공유합니다1. 방문 물리치료란?방문 물리치료는 거동이 어려운 환자나 어르신에게물리치료사가 직접 가정을 방문해 재활 치료를 제공하는 서비스입니다. 하지만 막상 이용하려고 하면,“그런 게 있긴 해?”, “어디서 신청하는 건데?” 싶을 정도로실제 시행기관을 찾기가 너무 어렵습니다. 저는 이 서비스를 알게 되기까지 몇 년이 걸렸고,방문 간호사 선생님조차 “이건 정말 드물어요” 하시며제 연락처를 따로 가져가실 정도였어요. 2. 현재 시행 중인 방문 물리치료 제도들 맞춤형 방문 재활치료 시범사업 (보건복지부)시행 주체: 보건복지부대상: 뇌졸중, 뇌손상, 척수손상 등 재활이 필요한 환자서비스 내용:물리치료사 & 작업치료사가 주 2회 이내 자택 방문1회당 약 60분 이상 재활 치료 시행.. 차량형 방문 목욕 서비스 차량형 방문 목욕 서비스, 우리 집 실제 경험으로 정리해봤습니다1. 방문 목욕 서비스란?방문 목욕 서비스는 스스로 목욕이 어려운 어르신을 위해요양보호사들이 집으로 직접 찾아와 목욕을 도와주는 장기요양보험 서비스입니다.방문 목욕은 두 가지 형태로 나뉘며, 우리 집은 차량형 방문 목욕을 이용 중입니다.차량형: 이동식 목욕 차량이 집 앞으로 와서, 차량 내 장비로 목욕 진행욕실형: 가정 내 욕실을 이용하여 목욕 보조2. 우리 집의 차량형 방문 목욕 경험차량은 예약된 요일과 시간에 정해진 팀이 도착해요차량 내부에는 온수, 샤워기, 침대형 장비가 갖춰져 있어 어르신을 안전하고 편안하게 목욕시킬 수 있어요요양보호사 2명이 한 팀으로 방문, 목욕 준비부터 마무리까지 꼼꼼하게 해줍니다.우리 집은 한 번 목욕하는 데 약.. 뱃줄(위루관) 관리법 1. 위루관이란?위루관은 입으로 식사가 불가능한 어르신에게 직접 위로 영양을 공급하는 관이다.보통은 복부에 작은 구멍을 내어 위장과 연결하는 방식으로 설치되며, 의료용어로는 'G-Tube' 또는 '위루관'이라고 부른다. 이런 위루관은 단순히 밥을 대신 먹는 도구가 아니라,생명을 유지하는 중요한 도구이기 때문에 요양보호사는 반드시 기본적인 사용법과 주의사항을 숙지해야 한다.2. 어떤 어르신에게 필요한가요?위루관은 다음과 같은 상황에서 사용된다:삼킴 기능(연하 기능)이 약해진 어르신(예: 중풍, 치매, 파킨슨병 ,폐렴환자등)입을 통해 충분한 영양 섭취가 어려운 경우의식이 없거나 장기적인 침상 생활로 식사 자체가 불가능한 경우의료진이 장기적인 영양 공급이 필요하다고 판단한 경우3. 보호자가 알아야 할 위루관 .. 멸균장갑 끼는법 멸균장갑 포장지를 뜯을 때 장갑 안쪽(손목 부분)을 만지지 않도록 주의한다.장갑의 안쪽 면을 잡고 한 손을 먼저 끼운다.다른 손으로는 장갑의 바깥쪽(멸균된 부분)을 잡고 천천히 끼운다.양쪽 손을 끼운 후 장갑을 살짝 당겨 밀착시킨다.장갑을 낀 후 손가락 사이를 조정하여 편안히 착용한다.멸균장갑끼는법
